Ọgwụgwọ Glomerulonephritis na ụmụaka - mgbaàmà

Mgbochi (iji zere nlọghachi azụ)

  • Edema, mmamịrị agba ajari.
  • Streptococcal ọrịa na akpụkpọ na na nasopharynx.
  • Eclampsia (obere).
  • Isi ihe ịrịba ama nke ọrịa ahụ na-amalite ịpụta naanị 10-21 ụbọchị mgbe ọrịa ahụ gasịrị na nwatakịrị ahụ ga-atachi obi.

Nsogbu:

  • Mgbochi nke ọrịa ọ bụla na-ebute ọrịa ahụ.
  • Mbelata nke mmamịrị emepụtara.
  • Ọzịza nke nta nke nta nke ihu, ala azụ na ụkwụ.
  • Ahụhụ anya, isi ọwụwa, ọgbụgbọ, iro ụra n'etiti ụbọchị.
  • Akpịrị ịkpọ nkụ, ike ọgwụgwụ.
  • Mmiri nyocha (otu oge n'ọnwa).
  • Nnukwu gbasara akụrụ na nkụda obi.

Ọrịa glomerulonephritis:

  • Angina, ahụ ọkụ na-acha uhie uhie, flu.
  • Agbọ agbọ, ahụ adịghị mma, pallor.

Ihe ndị ọzọ gbasara urology ụmụaka na ụlọọgwụ YugMed

  • Na-agbanwe agba nke mmamịrị (aja aja, oji-kọfị).

Glomerulonephritis na-adịghị ala ala:

  • Mbelata nke mmamịrị.
  • Ụbụrụ edema.

Glomerulonephritis bụ ọrịa na-efe efe na-efe efe, nke na-esonyere ya na arụrụ arụ ọrụ gbasara akụrụ. Ọtụtụ mgbe nke ọrịa na-eme na 3-7 afọ.

  • Apụpụ na egwuregwu na agụmakwụkwọ anụ ahụ.
  • Ọrịa nje nke akụkụ okuku ume, tonsillitis na-adịghị ala ala, pharyngitis, laryngitis.

Glomerulonephritis

  • Ọbara mgbali elu.
  • Nleba anya mgbe niile site na nephrologist (afọ 5).
  • Isi ọwụwa, mgbu azụ.

A na-eme nchọpụta nke ọrịa ahụ na-eburu n'uche nyocha ụlọ nyocha nke mmamịrị na ọbara. Ultrasound nke akụrụ, ECG, radioisotope angiorenography, Zimnitsky na Reberg ule, Doppler ultrasound (ultrasound dopplerography) nke gbasara akụrụ arịa na-emekwa; akụrụngwa pụrụ iche na nwatakịrị na-enyocha ego nke anya, nke na-akwado ma ọ bụ na-agbagha nchoputa ahụ.

  • na-egbochi nri nnu;

Akụkụ nke ọrịa ahụ

  • Ultrasound nke akụrụ na ultrasound nke arịa ọbara gbasara akụrụ;
  • ọnụnọ nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie na mmamịrị, na-enye ya njirimara agba aja aja ma ọ bụ na-acha uhie uhie;
  • abụba - ọ dịghị ihe karịrị 90 grams kwa ụbọchị.

 

Usoro mkpali na-eme n'ihi mmebi nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ: ọgwụ nje na-etolite ogige protein na antigens hapụrụ n'ime ọbara site na ọrịa, na protein ndị a na-edozi na mgbidi nke capillaries na glomeruli. Mgbasa ọbara na akụrụ na-akawanye njọ, mkpụrụ ndụ anụ ahụ na-amalite ịnwụ, nke na-eme ka ọrụ nzacha nke glomeruli dịkwuo njọ ma na-abawanye ịṅụbiga mmanya ókè nke ahụ, nke a na-egosipụta n'ụdị ụfọdụ.

 

  • oriri nnu ugboro ugboro;

 

Otu n'ime isi ihe mgbaàmà nke glomerulonephritis:

 

  • redio na CT nyocha nke akụrụ;

 

Nke atọ kachasị n'etiti ọrịa akụrụ bụ glomerulonephritis - mbufụt nke renal glomeruli (glomeruli) nke sitere na autoimmune. Usoro mbufụt nwere ike imetụta ọ bụghị naanị glomeruli, kamakwa tubules, yana anụ ahụ interstitial, mana ruo n'ókè dị nta.
Kedu ka esi ewepụ glomerulonephritis?
Isi ihe ize ndụ dị n'ihe ize ndụ nke ịmepụta nsogbu nke glomerulonephritis:

 

  • nyocha izugbe na biochemical nke mmamịrị;
  • ọbara mgbali elu, na-abawanye ọbara mgbali na obere ọrịa urinary;

 

N'ọnọdụ ndị dị aṅaa ka ọrịa ahụ na-etolite

  • agwakọtara, nke a na-akpọkwa ọbara mgbali elu na ọrịa urinary.
  • ọrịa sistemu - lupus erythematosus, vasculitis.
  • ego nyocha;
  • uremic coma.
  • na-egbu oge nke nje bacteria na nje virus (caries, tonsillitis, sinusitis, etc.);
  • protein - ọ dịghị ihe karịrị 80 grams kwa ụbọchị;

 

Ọnụnọ nke glomerulonephritis na-egosipụta site na ọnụnọ nke protein na mmamịrị, hematuria, mmụba nke ọdịnaya nke cholesterol na mkpofu nitrogen na ọbara, yana ụkpụrụ dị elu nke ogige mgbochi.

 

  • nephrotic, nke nwere nnukwu mgbaàmà nke urinary;
  • mmebi nke mmamịrị na oke akpịrị ịkpọ nkụ;

 

Ndị nwere ọrịa shuga kwesịrị ịchịkwa ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara ha.
Nnukwu ọdịda gbasara akụrụ chọrọ hemodialysis. Ọ bụrụ na akụrụ mebiri nke ukwuu, enwere ike ịchọgharị ya.
Isi nri bụ ofe ọka ọka na poteto, ọka ọka, pasta, elu na akwụkwọ nri, ngwaahịa mmiri ara ehi na-adịchaghị abụba, azụ dị obere abụba, anụ na anụ ọkụkọ. Pickles na anụ ndị a na-ese anwụrụ, nri e ghere eghe, sausaji, chocolate, legumes, nri mkpọ na-ewepụ kpamkpam. N'ụlọ ọgwụ, ndị ọrịa na-enweta nri dị ka akụkụ nke nri nri No. 7, ma a na-atụ aro ka ị na-agbaso ihe mgbochi nri mgbe a kwụsịrị.
Ọ bụrụ na ihe ịrịba ama nke glomerulonephritis pụtara, ọ dị mkpa ịkpọtụrụ dọkịta ozugbo enwere ike iji zere mgbanwe nke ọrịa ahụ n'ụdị na-adịghị ala ala. Ọnụ ọgụgụ na-egosi na na enweghị ọgwụgwọ, nke a na-eme na 60% nke ikpe.

Glomerulonephritis

 

  • ọgwụ nje iji lụso streptococci ọgụ ma ọ bụ ọrịa ọzọ kpalitere mbufụt nke akụrụ glomeruli;
  • nyocha ọbara n'ozuzu na biochemical;

 

Ọmụmụ nchọpụta

Ebelatala ihe ọjọọ ndị na-eso ya, na mbụ:

 

  • ọdịda gbasara akụrụ;
  • ịhọrọ uwe na akpụkpọ ụkwụ na-echebe megide hypothermia;
  • nephroscintigraphy;

 

N'ime ụmụaka, glomerulonephritis bụ ọrịa nke abụọ a na-ahụkarị na-ebute ọrịa urinary tract. N'ime ndị okenye, ọrịa a na-adịkarị na ndị ikom na-erubeghị afọ 50, ụmụ nwanyị na ndị agadi na-adịkarị obere ka ha rịa ọrịa.

 

  • ogologo ikpughe na anyanwụ;

 

Ugbu a, nchọpụta nke glomerulonephritis adịghị akpata ihe isi ike, karịsịa n'ọnọdụ ebe a na-egosipụta mgbaàmà nke ọrịa ahụ nke ọma. Ma ọbụlagodi na mgbaàmà dị nro, nyocha ụlọ nyocha na nyocha ngwaike na-enye dọkịta ahụ ohere ịmepụta nkọwa zuru oke nke ọrịa ahụ, karịsịa na ọnụnọ nke ọrịa gara aga. Iji mee nke a, ọ na-eji ọrụ ndị a:

 

  • biopsy nke akwara akụrụ (n'ọnọdụ ụfọdụ).
  • nephritic encephalopathy;
  • enweghị agụụ, mgbe ụfọdụ ọgbụgbọ, adịghị ike, isi ọwụwa;
  • ọgwụ mgbochi mkpali iji belata usoro mkpali na akụrụ;

 

Mgbe emechara nchọpụta ahụ, nephrologist na-edepụta ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, na-eburu n'uche njirimara nke usoro ọrịa ahụ na ọnọdụ izugbe nke onye ọrịa.

 

  • ọgwụ symptomatic - antihypertensives, diuretics, immunosuppressants, anticoagulants, wdg.
  • latent, na ngosipụta dị nro nke ọrịa ahụ;
  • tebụl nnu - ọ dịghị ihe karịrị 3-5 grams kwa ụbọchị;

 

Kedu ka esi agwọ glomerulonephritis taa?

Na nhazi nke glomerulonephritis, a na-ekewa ụdị ndị a:

 

  • ọrịa na-adịghị ala ala - caries, sinusitis, tonsillitis, viral hepatitis, wdg;

 

Ebe ọ bụ na nke a bụ ọrịa siri ike karị, ọgwụgwọ ga-ekwe omume naanị n'ụlọ ọgwụ, ọkachasị n'oge ngosipụta nke mgbaàmà ma ọ bụ n'ihu ọdịda akụrụ. Ọgwụgwọ ọgbara ọhụrụ nke glomerulonephritis bụ usoro usoro, nke kachasị mkpa bụ ọgwụgwọ ọgwụ, nke dabere na njirimara nke usoro ọrịa ahụ, gụnyere:

Glomerulonephritis
Gịnị mere glomerulonephritis ji dị ize ndụ?

 

  • ịjụ mmanya na ọgwụ ọjọọ;
  • obi mgbawa;
  • emega ahụ mgbe niile.
  • excretory urography (naanị maka ndị ọrịa nwere nnukwu ụdị);
  • ọnụnọ nke àgwà na-adịghị mma - ịṅụ mmanya na-aba n'anya, ọgwụ ọjọọ.

 

Otu esi amata glomerulonephritis

  • ọgwụ antifungal ma ọ bụrụ na ọrịa fungal kpatara ọrịa ahụ;
  • ibu ibu.
  • na-edobe na ike mgbochi;
  • ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa na ọgwụ mgbochi "dị ndụ";
  • nnukwu nje virus - influenza, oyi baa, tonsillitis, red fever;
  • ọzịza nke anụ ahụ nke ihu (karịsịa nke a na-ahụ anya na nku anya) na ụkwụ na-apụta n'ụtụtụ;

 

Iji chọpụta na ịgwọ glomerulonephritis, ịkwesịrị ịme oge na onye nephrologist - ọkachamara na ọgwụgwọ ọrịa akụrụ.
Ọtụtụ mgbe, streptococci ma ọ bụ staphylococci na-aghọ ihe mkpali maka mmepe nke usoro mkpali na glomeruli gbasara akụrụ. Ndị dọkịta na-atụle isi ihe kpatara glomerulonephritis:
N'ọnọdụ siri ike, na enweghị nlekọta ahụike, ọ ga-ekwe omume na-egbu egbu. Ya mere, mgbe ihe ịrịba ama mbụ nke ọrịa ahụ pụtara, ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta ngwa ngwa maka nyocha nyocha.

 

  • ịṅụ ọgwụ ọjọọ na-achịkwaghị achịkwa;
  • carbohydrates - ọ dịghị ihe karịrị 350 grams kwa ụbọchị;
  • mmeghachi omume nfụkasị ahụ nke ahụ;

 

Kedu dọkịta kwesịrị ịkpọtụrụ maka glomerulonephritis?

 

  • hematuric, mgbe erythrocytes na mmamịrị na-aghọ isi ihe mgbaàmà;

 

Omume dị mfe ma dị mfe maka onye ọ bụla maka mgbochi glomerulonephritis bụ:

 

  • ọbara mgbali elu nke na-adịghị ala ala mgbe ịṅụchara ọgwụ;

 

Otu n'ime ihe ndị dị ike na-agwọ ọrịa bụ nri pụrụ iche maka glomerulonephritis, nke na-ebelata ibu dị na akụrụ, na-ekwe ka anụ ahụ gbakee. Ọ dabere na mmachi:

Ihe mgbaàmà mbụ nke glomerulonephritis bụ:
Ọ na-adịkarị obere, glomerulonephritis bụ ihe si na measles, chickenpox, toxoplasmosis, na ụfọdụ SARS. Enwere njikọ n'etiti pathology a na ọrịa nke Staphylococcus aureus kpatara.
A. V. Malkoch, A. Yu. Nikolaev, N. N. Filatova. Glomerulonephritis na-efe efe (mgbe post-streptococcal). 2017 Nke 1. https://i2.wp.com/www.lvrach.ru/2017/01/15436647, https://i2.wp.com/www.lvrach.ru/2017/01/15436647
ọgbụgbọ;
edematous (ọzịza nke ihu na aka, karịsịa n'ụtụtụ);
Ọ bụghị mgbe niile ka anya gba ọtọ na-ahụ edema na-eso glomerulonephritis. Ọdịda nke ihe ruru lita 3 nke mmiri n'ime akwara na anụ ahụ dị n'okpuru anụ ahụ adịghị mfe ịhụ. N'ime ndị buru oke ibu, ọ bụ naanị mmụba ụfọdụ n'ịdị elu nke akụkụ ụkwụ ma ọ bụ ịgbatị anụ ahụ nwere abụba dị n'okpuru akpụkpọ ka a na-ahụkarị.
Dabere n'ụdị usoro ahụ, a na-amata ụdị glomerulonephritis siri ike, na-adịghị ala ala na ngwa ngwa. Usoro siri ike nwere ike ịga n'ihu n'ụzọ ọ bụla n'ime ụzọ abụọ:
ule mmamịrị dị ka Nechiporenko, Zimnitsky si kwuo;
A na-eji glomerulonephritis na-adịghị ala ala site na ụdị dị iche iche nke usoro ahụ:
usoro ọgwụgwọ symptomatic iji mee ka ọkwa nrụgide dịkwuo elu ma melite nsị nke mmiri si n'ahụ, belata ihe ịrịba ama nke ịṅụbiga mmanya ókè. Dọkịta ahụ ga-amarịrị nke ọma n'etiti ihe na-efe efe na nke autoimmune ka o wee nye iwu ọgwụgwọ n'ụzọ ziri ezi ma gbochie mgbanwe nke nnukwu glomerulonephritis na ụdị ọrịa na-adịghị ala ala.
adịghị ike n'ozuzu;
ọzịza nke nku anya.
biopsy akụrụ - maka nkwenye morphological nke nchoputa (usoro ọgwụgwọ nwere ike ịdabere na nke a).
ọbara mgbali elu (obere, agafeghị oke ma ọ bụ nnukwu mmụba nke ọbara mgbali).
ahụ erughị ala, ịdị arọ na mpaghara lumbar;
Ọtụtụ ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu. Ụmụaka nọ n'ihe ize ndụ dị ukwuu nke ịmalite ọrịa obi. N'akụkụ ndabere nke ọrịa na-ekesa ọbara, nsogbu na-arụ ọrụ nke usoro ụjọ ahụ ga-ekwe omume - mgbakasị ahụ, ụjọ, isi ọwụwa.
Ihe ịrịba ama nke glomerulonephritis bụ hematuria. Ọbara nwere ike ịbanye na mmamịrị na obere nha (na 85% nke ikpe), ebe enwere ike ịhụ ihe ndị kpụrụ akpụ naanị na microscope, mana enwere mgbanwe ụfọdụ na ndò mmamịrị. Ihe dị ka 10-15% nke ndị ọrịa nwere nnukwu hematuria - mmamịrị na-enweta pink ruru unyi, agba aja aja, ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ agba ojii - agba nke "anụ slops".
cyclic, ma ọ bụ nke a na-ahụkarị (mpụta mbụ na mberede na mgbaàmà ụlọ ọgwụ na-eme ihe ike);
N'ụbọchị 3-5th, oke mmamịrị kwa ụbọchị na-ebelata nke ọma (oliguria). Mgbe obere oge gachara, diuresis na-abawanye, mana njupụta nke mmamịrị na-ebelata.
immunosuppressants (hormonal ma ọ bụ ndị na-abụghị hormonal);

Glomerulonephritis na-adịghị ala ala na-apụta na oge ọzọ nke mkpasu iwe na mgbaghara. Ihe ịrịba ama ya kwekọrọ na ngosipụta nke nnukwu ụdị, ma ọ nwere ike ịpụta ntakịrị, na na remission ha fọrọ nke nta ka ọ ghara. Ihe puru omume nke nlọghachi dị elu n'oge mgbụsị akwụkwọ-oyi. Dị ka a na-achị, mgbaàmà na-apụta ụbọchị 2-3 mgbe ekpughere ya na ihe na-akpasu iwe (nzukọ na onye na-efe efe, hypothermia).
Isi ihe kpatara glomerulonephritis bụ ọrịa na-efe efe nke β-hemolytic streptococcus kpatara (nnukwu tonsillitis, ahụ ọkụ na-acha uhie uhie, streptoderma). Ohere nke ịmalite ọrịa pathology na-abawanye hypothermia nke onye ọrịa ma ọ bụ ogologo oge ịnọ n'ọnọdụ dị jụụ na oke iru mmiri.

Mgbaàmà nke glomerulonephritis

Ihe ịrịba ama mbụ nke ọrịa ahụ na-apụta 2-3 izu mgbe ọrịa ahụ gasịrị (nke na-emekarị site na β-hemolytic streptococcus). Ha na-abụkarị ndị na-enweghị isi, dabere n'ụdị pathology. Ikekwe usoro iwe iwe na foto ụlọ ọgwụ pụtara ìhè (nnukwu glomerulonephritis) ma ọ bụ mgbaàmà dị nro na ọbụna mmepe asymptomatic (n'ụdị adịghị ala ala).
enweghị agụụ;

    • ọgwụ nje;

akpụkpọ anụ;
Ndị ọkachamara kachasị mma nke obodo na-arụ ọrụ na ụlọ ọgwụ multidisciplinary na-ejide "SM-Clinic". Anyị na-eji akụrụngwa nka ọgbara ọhụrụ. Nchikota nke ọtụtụ afọ nke ahụmahụ bara uru nke ndị ọkachamara na ngwá ọrụ ọhụrụ na-enye gị ohere ịme nyocha ziri ezi n'ime oge kachasị dị mkpirikpi. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-enye onye ọrịa ahụ n'ụlọ ọgwụ na ngalaba ụlọ ọgwụ maka nlekota oge elekere site na ndị ọrụ ahụike na enyemaka n'oge.
ọgwụ mgbochi mkpali;

Ọ dị oke mkpa ka dọkịta nwee nyocha siri ike, nyocha nke oge n'ime obere olu - urinalysis na ultrasound nke akụrụ.
Glomerulonephritis. https://i2.wp.com/empendium.com/ru/chapter/B33.II.14.3.1 Portal maka ndị dọkịta Empendium
mụbara okpomọkụ ahụ;
na-arụsi ọrụ ike, ma ọ bụ na-eme ka usoro ahụ dịkwuo njọ (mgbaàmà ụlọ ọgwụ na-abawanye, akpọ);
Mgbe ị nwetasịrị nnukwu ma ọ bụ ọgbaghara nke glomerulonephritis na-adịghị ala ala, onye ọrịa ahụ, iji gbakee nke ọma, ekwesịghị ịdị na-arụ ọrụ anụ ahụ na nke uche - ọ dị mkpa ilekọta onwe gị, wepụ ọnọdụ nrụgide, zuru ike zuru oke ma rie nri kwesịrị ekwesị. Ndị nwere ụdị ọrịa na-adịghị ala ala kwesịrị ịnara ọgwụgwọ nkwado nke dọkịta nyere ya.
Glomerulonephritis na-emetụtakarị ụmụaka na ndị okenye na-erubeghị afọ 40. A na-ewere ya dị ka nke kachasị n'etiti ọrịa akụrụ enwetara. Nke a bụ nnukwu nsogbu mmekọrịta ọha na eze, n'ihi na ọrịa ahụ na-eduga ná nkwarụ na 1% nke ndị na-eto eto na-eto eto na 10% nke ndị okenye na-ata ahụhụ site na ya. Usoro pathological mejupụtara mmebi nke nkwụsi ike nke usoro nzacha nke akụrụ na mmepe nke nta nke nta nke nta nke nta nke ntachi, nke na-egosipụta site na edema, na-awụ elu na ọbara mgbali na ihe ịrịba ama nke ịṅụbiga mmanya ókè. Ndị ọrịa dị otú ahụ na-emesịa chọọ hemodialysis ma ọ bụ transplant akụrụ.
urinary (mbelata olu, mgbanwe na agba mmamịrị, ọnụnọ nke erythrocytes, epithelium cylindrical, protein n'ime ya);
Mmepe nke ọrịa ahụ na-adabere na nzaghachi mgbochi ọrịa na-ezughị ezu yana mmepụta nke ọgwụ nje na anụ ahụ nke anụ ahụ. N'ihi nke a, glomerulonephritis nwere ike ịghọ otu n'ime ngosipụta nke ọrịa anụ ahụ jikọtara ọnụ. Enwere ike ikpebi ihe gbasara ọrịa pathology na mkpụrụ ndụ ihe nketa. N'ọnọdụ ụfọdụ, mgbaàmà ya na-eme megide ndabere nke nsị kemịkalụ, iji ọgwụ na-eme ihe na nephrotoxic.
A na-eji nnukwu glomerulonephritis mara ọrịa:
nephrotic (nke na-esote edema na ihe na-adịghị mma na urinalysis);
latent (edema na ọbara mgbali elu adịghị adị, nephrotic syndrome dị nro).
Ntuziaka ụlọ ọgwụ "Nchọpụta na ọgwụgwọ nke nnukwu post-streptococcal glomerulonephritis". Onye Mmepụta: Sayensị Sayensị nke Nephrologists nke Russia, Association of Nephrologists nke Russia. Moscow, Disemba 18, 2014.
Doppler ultrasound nke akụrụ;
hematuric (a na-ahụ erythrocytes n'ime mmamịrị, ọ nweghị ihe mgbaàmà ndị ọzọ nke ọrịa ahụ);
Dị ka ọrụ nke usoro ahụ si dị, a na-ekewa usoro abụọ nke glomerulonephritis na-adịghị ala ala:
Enweghị mgbochi kpọmkwem nke glomerulonephritis. Na-enweghị nkọwa bụ ọgwụgwọ zuru oke nke ọrịa nke β-hemolytic streptococcus kpatara n'oge kwesịrị ekwesị site na iji ọgwụ nje na-arụ ọrụ nke ọma. Iji belata ihe ize ndụ nke exacerbations, ọganihu na mmepe nke nsogbu nke glomerulonephritis na-adịghị ala ala, onye ọrịa kwesịrị idobe usoro nke ọrụ na izu ike, zere oke mmetụta uche, hypothermia, nnukwu ọrịa na-efe efe na nnukwu ọrịa somatic. Ihe ndị a niile na-ebelata ihe mgbochi ma na-eme ka ọnọdụ onye na-arịa glomerulonephritis dịkwuo njọ.
Ọgwụgwọ nke glomerulonephritis na-adịghị ala ala gụnyere ịweta usoro nlekọta nke ọtụtụ ọgwụ ọbụlagodi n'oge mgbaghara nke ọrịa ahụ, ịjụ ịra ya ga-abawanye ohere ịlaghachi azụ na mmepe nke nsogbu.

A na-agwọ Glomerulonephritis n'ụlọ ọgwụ. Edebere ndị ọrịa niile tebụl nri nri 7, nke pụtara ịjụ nnu, abụba, e ghere eghe, nri na-esi ísì ụtọ na mbelata nke protein na nri. Usoro ọgwụgwọ ọgwụ gụnyere iji:

Ọgwụgwọ nke glomerulonephritis

remission (enwere ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ihe ngosi nke ọrịa ahụ).
ule ọbara biochemical (mmụba ọkwa nke urea na nitrogen fọdụrụnụ, creatinine, ASL-O);
N'ọnọdụ ndị siri ike, a na-eme hemodialysis iji wepụ endotoxins n'ime ahụ, a na-ejikwa plasmapheresis wepụ ọgwụ mgbochi n'ọbara. Ọ bụrụ na ọrịa ahụ na-aga n'ihu ngwa ngwa, enwere ike ịchọgharị akụrụ akụrụ.
ọbara mgbali elu (nke nwere oke ọbara mgbali elu, ọrịa urinary dị nro);
Enwere ụdị nephritogenic pụrụ iche nke nje na nje bacteria. N'ihi nyocha ahụ, a chọpụtara na n'oge ntiwapụ nke ọrịa ndị dị otú ahụ na otu ụmụaka, a na-ahụ ihe ịrịba ama nke ọrụ akụrụ na-adịghị mma na pasent 3-15 nke ndị butere ọrịa ahụ, na mgbanwe na nhazi nke mmamịrị na 50% nke ndị mmadụ. gburugburu ha (ụmụaka ma ọ bụ ndị okenye na-elekọta). Nke a na-egosi ohere nke ọrịa asymptomatic.
A na-eme nchọpụta mmalite nke "glomerulonephritis" site n'aka onye ọkà mmụta urologist dabere na mkpesa onye ọrịa, data anamnesis (nke a na-achọpụtakarị na onye ahụ nwere ọrịa na nso nso a), nyocha ebumnobi (edema, ọbara mgbali elu). Iji mee nchọpụta ikpeazụ, ọkachamara ahụ ga-enye onye ọrịa ahụ nyocha ọzọ:
acyclic, ma ọ bụ latent (mgbaàmà nke nnukwu glomerulonephritis na-abawanye nke nta nke nta, na-abụkarị nke na-abụghị nke a kapịrị ọnụ, nke dị ize ndụ n'ihi ihe ize ndụ nke nchọpụta oge na oge nke usoro ahụ).
ọnụ ọgụgụ ọbara zuru oke (leukocytosis, ikekwe mmụba na ESR);
izugbe urinalysis (hematuria, ọnụnọ nke protein na mmamịrị, cylinders);
agwakọta (na-ejikọta nhọrọ abụọ gara aga);

  • Paleness nke akpụkpọ.
  • Usoro ọgwụgwọ maka glomerulonephritis

Ọgwụgwọ ọgwụ dị mgbagwoju anya na-agụnye glucocorticoids, ọ ga-ekwe omume ịkọ cytostatics. Tụkwasị na nke ahụ, a na-eji ọgwụ ndị na-ebelata ọbara mgbali elu, antibacterial, antihistamines, diuretics, vitamin therapy, cardiometabolites na ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na mmepe nke ọdịda akụrụ, hemodialysis dị mkpa.

  • Nyocha ọbara n'ozuzu, nke na-ekpebi ọchịchọ nke anaemia, mmụba nke erythrocyte sedimentation rate (ESR).

N'ime ọmụmụ ihe eji eme ihe, ndị a na-ejikarị eme ihe bụ:

Na glomerulonephritis na-adịghị ala ala, e nwere oge nkwụsịtụ na mgbaghara, n'ozuzu, ihe ngosi ahụike yiri nke ahụ edepụtara n'elu, ọ bụ ezie na ha nwere ụfọdụ atụmatụ.

Ihe na-akpata glomerulonephritis

Nyere kama ọnụ ọgụgụ buru ibu nke variants nke N'ezie nke ọrịa a, na-adakarị foto nke a pathology dịkwa nnọọ iche iche.

  • Gbanwee agba nke mmamịrị ka ọ na-acha ọbara ọbara.

Site na usoro na-arụsi ọrụ ike, a na-eme ọgwụgwọ n'ụlọ ọgwụ pụrụ iche. Edere izu ike akwa na nri pụrụ iche. A na-eme mkpebi nke oke mmiri kwa ụbọchị nke nwatakịrị kwesịrị iri n'otu n'otu maka onye ọrịa ọ bụla, na-eburu n'uche ọtụtụ paramita.

Ọ bụ ihe kwesịrị ịrịba ama na glomerulonephritis bụ ọrịa dị ize ndụ, yana na nyocha na-enweghị oge na ọgwụgwọ ezughị ezu, ọ nwere ike iduga mbelata ọrụ nke akụrụ na akụrụ. Ọ bụrụ na nwatakịrị nwere mkpesa ndị a dị n'elu, ọ dị mkpa ịchọ ndụmọdụ ọkachamara.

  • Ọrịa urinary dịpụrụ adịpụ, nke ejiri mgbanwe ụlọ nyocha mara. N'otu oge ahụ, hematuria, proteinuria na-akọwaghị, cylinders, nke sitere na epithelium nke tubules, na-ekpebi na nyocha nke mmamịrị, enwere ike ịchọpụta leukocytes mgbe ụfọdụ.
  • Ụdị glomerulonephritis
  • mmerụ akụrụ;
  • Ultrasound nke akụrụ bụ iwu maka ndị ọrịa niile a na-enyo enyo na glomerulonephritis.

Subacute glomerulonephritis (nke a na-akpọkwa glomerulonephritis na-adịghị mma n'akwụkwọ) nwere usoro siri ike na arụ ọrụ gbasara akụrụ na-adịghị mma ma ọ bụ na mmepe nke ọdịda akụrụ na-adịghị ala ala.

  • Dabere na ọnọdụ ọrụ nke akụrụ, a na-amata otu nhọrọ dị iche iche dị na nnukwu usoro, ma e wezụga na ọ na-etolite ọ bụghị nnukwu, ma ọ bụ ọdịda akụrụ na-adịghị ala ala.
  • ọrịa ndị na-efe efe gara aga, ma nje bacteria (karịsịa ọrịa streptococcal gara aga) na nje (nje virus influenza, adenovirus, wdg);

Dabere na ọnọdụ ọrụ akụrụ, a na-ekewa glomerulonephritis:

Ụdị glomerulonephritis

N'ime usoro ụlọ nyocha, ọ bụ iwu na a ga-eme:

Ọrịa na-amalite, dị ka a na-achị, nke nta nke nta, na-emekarị n'ime otu izu abụọ ka e bufere ọrịa na-efe efe. Isi ihe mgbaàmà na-eme na nnukwu glomerulonephritis bụ ndị a:

Glomerulonephritis na-adịghị ala ala na-adịru ihe karịrị otu afọ ma nwee nhazi nke ya:

Nkewa nke ọrịa a bụ nnọọ iche iche. Nke mbụ, enwere nnukwu glomerulonephritis na-adịghị ala ala na subacute.

Dabere n'ụdị ahụ (nke ụlọ nyocha na akara ụlọ ọgwụ kpebisiri ike), enwere ike ịchọpụta nnukwu glomerulonephritis na ọrịa ndị a:

  • N'ụdị, ọ bụ nephrotic, hematuric na agwakọta.
  • Nephrotic, nke a na-eji nnukwu excretion nke protein na mmamịrị (proteinuria). Nnukwu ọnwụ nke protein, n'aka nke ya, na-eduga na mmepe nke edema a na-akpọ ebe niile, nke na-eme ka ụdị a dị iche na nke ọzọ.
  • mmepe nke nnukwu akụrụ ọdịda.
  • Nyocha ọbara mgbali elu.
  • na-enweghị arụ ọrụ gbasara akụrụ, nke bụ nhọrọ kacha mma;

Ihe dị oke egwu n'ụlọ ọgwụ ụmụaka bụ ogologo oge nke glomerulonephritis, nke nwere ike ibute mbelata ọrụ nke akụrụ na mmepe nke ọdịda akụrụ na-adịghị ala ala.

  • mmeghe nke sera, ogwu ogwu;
  • Mgbaàmà nke glomerulonephritis

Ọkpụkpụ glomerulonephritis (nke na-adịru otu afọ) n'aka nke ya bụ nkewa dị iche iche.

Glomerulonephritis bụ ọrịa akụrụ enwetara, bụ nke a na-ahụta usoro mkpasu iwe n'ime akụrụ glomeruli, mana emesia, n'ọganihu nke ọrịa ahụ, akụkụ ndị ọzọ nke anụ ahụ gbasara akụrụ nwekwara ike itinye aka. N'ime ọrịa niile enwetara nke sistemu urinary na ụmụaka, glomerulonephritis na-anọ n'ọnọdụ na-eduga, ebe enwere ike ịdekọ ya dị ka ọrịa nọọrọ onwe ya ma ọ bụ bụrụ otu n'ime ihe mgbaàmà nke pathology dị n'okpuru.

  • ikpughe ụfọdụ kemịkalụ na ọgwụ;
  • Ihe na-akpata glomerulonephritis

Enwere ike ịchọpụta ọrịa a na ụmụaka nọ n'afọ ndụ ọ bụla, mana ọtụtụ mgbe a na-edekọ ya n'etiti afọ 3 na 12. N'ime ụmụ nwoke, pathology a na-ahụkarị karịa n'etiti ụmụ agbọghọ.

Ọgwụgwọ onwe onye nke glomerulonephritis n'ụlọ bụ ihe a na-anabataghị ma dị oke egwu maka ahụike na ndụ nwatakịrị.

Ọrụ nke ihe na-akpasu iwe nwere ike ịbụ:

  • na nzacha filtration na itinye uche nke akụrụ, nke na-esonyere mgbanwe na ule Zimnitsky;
  • Ọrịa Nephrotic na hematuria na ọbara mgbali elu, nke na-ejikọta paramita sitere na ọrịa ndị akọwara na mbụ.
  • Ọrịa ahụ na-amalite site na ihe ịrịba ama nke ịṅụbiga mmanya ókè: okpomọkụ ahụ na-ebili ruo 38 Celsius C, ọnọdụ nwatakịrị ahụ na-akawanye njọ, adịghị ike n'ozuzu, adịghị ike, enweghị agụụ na-apụta. Enwere ike inwe isi ọwụwa. Ọgbụgbọ, ọgbụgbọ ga-ekwe omume.

Nchọpụta nke pathology kwesịrị ịmalite site na nyocha ahụike nke nwatakịrị ahụ. Mgbe gị na onye ọrịa na ndị mụrụ ya na-ekwurịta okwu, ọkachamara ahụ na-ekpebi mkpesa ndị bụ isi, chọpụta ihe niile data anamnestic dị mkpa. Iji guzobe nchoputa ahụ, ọ dịkwa mkpa ịme ọtụtụ ụzọ nyocha ọzọ, ndụmọdụ ndị ọkachamara dị warara (ophthalmologist, genetics, wdg).

Nsonaazụ nke glomerulonephritis

  • Nyocha zuru oke nke mmamịrị, nke na-ekpebi mgbanwe njirimara nke otu ụdị ọrịa ahụ.

Site na ọgwụgwọ oge ya, nnukwu glomerulonephritis na-akwụsị na mgbake zuru oke. Site n'ọrịa siri ike nke ọrịa ahụ, yana mmalite mmalite nke ọgwụgwọ, ọrịa ahụ nwere ike ịghọ nke na-adịghị ala ala ma na-eduga na mmepe nke ọdịda akụrụ, na ọbụna ruo ọnwụ nke nwatakịrị. Nsogbu ndị ọzọ gụnyere edema akpa ume, mmepe nke nkụda mmụọ, nephrotic encephalopathy, wdg.

  • Mgbu dị n'azụ azụ nke agwa na-egbu mgbu.

Usoro ọgwụgwọ maka glomerulonephritis

Mgbaàmà nke glomerulonephritis

  • Nnwale ọbara biochemical na mkpebi siri ike nke creatinine, urea, protein, nitrogen fọdụrụnụ na ihe ngosi ndị ọzọ na-enye echiche nke ọnọdụ ọrụ nke akụrụ.
  • Nsonaazụ nke glomerulonephritis

Dabere na ọrụ nke usoro ahụ, ọ bụ omenala ịmata ọdịiche nke oge atọ nke mmepe nke ọrịa ahụ: oge ​​ngosipụta nke mbụ, mgbanwe mgbanwe na mgbanwe n'ụdị na-adịghị ala ala.

Na mgbakwunye na nhazi ọkwa a gosipụtara, a na-amata glomerulonephritis bụ isi, nke bụ ọrịa nọọrọ onwe ya, na nke abụọ, na-ebili dị ka ọrịa na-arịa ọrịa na-akpata, na-abụkarị mmalite nke autoimmune.

Nchọpụta nke glomerulonephritis

  • Dị ka ọrụ nke usoro ahụ si dị, nke a na-ekpebi oge nke ọrịa ahụ, e nwere oge nkwụsịtụ, nkwụsịtụ akụkụ na nkwụsị zuru ezu nke ụlọ ọgwụ na ụlọ nyocha.
  • Nchọpụta nke glomerulonephritis

Mmepe nke ọrịa a na-adabere na ọnya immuno-inflammatory nke glomeruli, nke na-eme mgbe enwere mmekọrịta nke ụfọdụ ihe na-akpali akpali na ihe mkpụrụ ndụ ihe nketa. Mgbe ọtụtụ ọmụmụ ihe gbasara mkpụrụ ndụ ihe nketa, egosipụtara ihe nketa na mmepe nke pathology a.

  • Nyocha mmamịrị dị ka Nechiporenko si kwuo - a na-eme ya iji chọpụta hematuria.
  • Nnwale Zimnitsky, nke na-enye echiche nke nzacha na ntinye uche nke akụrụ.
  • Ịgba biopsy nke akụrụ na nyocha ọzọ histological nke ihe enwetara.
  • Edema na-apụta, ogo nke nwere ike ịdịgasị iche dabere n'ụdị ọrịa ahụ (n'ụdị nephrotic, ha ga-apụta karịa na ụdị ndị ọzọ). Ihe kachasị njirimara mpaghara edema dị na ihu, gburugburu anya, a na-akpọkarị ha n'ụtụtụ (mgbe ọ tetasịrị).
  • Jade. Ihe mejupụtara nke ọrịa a gụnyere ihe ndị a: edema (nke a na-akpọkarị karịa na ụdị nephrotic, ebe ọ bụ na proteinuria dị ntakịrị), hematuria (ọbara na mmamịrị) na ọbara mgbali elu (ọbara mgbali elu).
  • hypothermia.
  • Ọnụ ọgụgụ mmamịrị a na-apụ apụ kwa ụbọchị na-ebelata.

Ọzọkwa, otu n'ime ihe kpatara mmepe nke pathology a bụ ọnụnọ nke ọrịa autoimmune na nwatakịrị, nke a na-emepụta glomerulonephritis nke abụọ.

N'oge ugbu a, a na-atụle usoro abụọ maka mmepe nke glomerulonephritis. Nke mbụ bụ immunocomplex, nke, mgbe usoro mmeghachi omume mgbochi siri ike gasịrị, a na-emepụta ihe mgbochi antigen-antibody n'ime ahụ nke na-emebi glomeruli renal. A na-eme usoro a na 80-90% nke ọrịa glomerulonephritis. Nke abụọ bụ autoimmune, nke anụ ahụ na-emepụta ọgwụ mgbochi na anụ ahụ nke ya, na nke a, na akpụkpọ ahụ okpuru ulo glomerular.

Glomerulonephritis na ụmụaka (nnukwu, adịghị ala ala) - ọgwụgwọ, mgbaàmà

Glomerulonephritis bụ ọrịa akụrụ nke abụọ a na-ahụkarị na ụmụaka. Ọtụtụ mgbe, ọ na-eme mgbe ọ dị afọ 3 ruo 7 ma na-enweghị ọgwụgwọ oge na-aghọ ihe kpatara nsogbu ndị dị ize ndụ.

Kedu ihe bụ glomerulonephritis?

Akụkụ nke usoro urinary nke akụrụ - nephrons - mejupụtara glomeruli na tubules. Na nke mbụ, a na-enyocha mmamịrị, na nke abụọ ọ na-erute ihe mejupụtara ikpeazụ wee banye na pelvis renal wee banye n'ime eriri afo.

Kedu ihe bụ glomerulonephritis? - Ọ bụ ọrịa mkpali nke ọrịa butere, ntụpọ dị n'usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, ma ọ bụ ihe nfụkasị ahụ. Ma ọ bụrụ na ọrịa pyelonephritis na ụmụaka na-emetụta anụ ahụ nke renal pelvis, mgbe ahụ, glomerulonephritis na-emetụta glomeruli na tubules. Nke a na-akpaghasị usoro nkịtị nke nzacha mmamịrị, n'ihi ya, ihe mejupụtara ya na mgbanwe nke ukwuu - protein na mkpụrụ ndụ ọbara uhie na-abanye n'ime ya, nke ekwesịghị ịbụ.

Glomerulonephritis na ụmụaka

N'ihi ya, akụrụ enweghị ike ịnagide ọrụ excretory, n'ihi nke a, oke mmiri na nnu na-agbakọta na anụ ahụ na sel nke ahụ, nke na-eduga na mmepe nke edema na mmụba nke ọbara mgbali.

N'okwu ndị dị elu, ọrịa ahụ na-eduga na anaemia, mmepe nke nkụda obi na nsogbu ndị ọzọ siri ike.

Ụdị ọrịa

Enwere ụdị isi ọrịa atọ:

  • adịghị ala ala;
  • oseose;
  • subacute.

Ụdị ọrịa ndị a nwere ogo mgbaàmà dị iche iche, na n'oge nwata, a na-achọpụtakarị ụdị abụọ ikpeazụ.

Nnukwu glomerulonephritis na ụmụaka na-apụta megide ndabere nke ọrịa nke elu akụkụ okuku ume na ngụgụ ( oyi baa, tonsillitis, SARS). N'okwu a, ọrịa streptococcal bụ ihe na-emekarị. E nwekwara ikpe nke mmepe nke ụdị nephritis a mgbe ịgba ọgwụ mgbochi nwa.

Glomerulonephritis na-adịghị ala ala n'ime ụmụaka (latent) bụ nsonaazụ nke nnukwu ụdị nke enweghị ike ịgwọ ya, ma ọ bụ ihe enwetara ma ọ bụ ihe nketa nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ.

Ụdị ọrịa site na ihe kpatara ya:

  • isi - jikọtara ya na mmebi akụrụ congenital;
  • nke abụọ - bụ n'ihi ọrịa.

Ihe na-akpata glomerulonephritis na ụmụaka

Ihe na-akpata glomerulonephritis na ụmụaka

Ndị na-akpali akpali nke pathology a na nwatakịrị bụ ọrịa na-efe efe - ọtụtụ mgbe nje bacteria, obere nje virus. Ihe kpatara glomerulonephritis na ụmụaka nwere ike ịbụ ọnya anụ ahụ pustular, karịsịa, streptoderma na streptococcal dermatitis.

Usoro izugbe nke mmepe nke ọrịa ahụ ma ọ bụrụ na ọnya na-efe efe nke ahụ bụ nke a:

  1. Bacteria ma ọ bụ nje na-abanye n'ime ahụ na-arụsi ọrụ ike na-amụba ma na-ahapụ nsị.
  2. Ihe ndị a na-emerụ ahụ na-abanye n'ọbara n'ime anụ ahụ na akụkụ ahụ.
  3. Ọ bụrụ na ha na-agbakọta na akụrụ, mgbe ahụ, a na-emepụta ogige antigenic na glomeruli na-agba ọkụ.
  4. N'ihi ya, lumen ha na-ebelata, n'ebe ụfọdụ a na-ere mgbidi ahụ, ikike nzacha na-ebelata.

Glomerulonephritis na-adịghị ala ala na nke na-adịghị ala ala na ụmụaka nwere ike ịkpata ihe dị iche iche. Ụdị ahụ dị njọ na-akpasu iwe site na mmeghachi omume anụ ahụ na ihe ndị mba ọzọ:

  • ọrịa nje (streptococci, staphylococci na nje ndị ọzọ);
  • nje virus (flu, measles, SARS, ịba ọcha n'anya);
  • ọrịa parasitic (ịba, toxoplasmosis);
  • nsị: ndu, mercury, mmanya ethyl, wdg;
  • nsị, dịka ọmụmaatụ, agwọ ma ọ bụ anu;
  • ihe nfụkasị ahụ;
  • serum ma ọ bụ ọgwụ mgbochi.

Ụdị glomerulonephritis na-adịghị ala ala n'ime ụmụaka na-abụkarị nke abụọ, na-etolite n'ihi adịghị arụ ọrụ nke nnukwu ọgwụgwọ, ma ọ bụ nke a nwere ike ịbụ ọrịa nketa, nkwarụ ma ọ bụ nweta n'ime usoro nchebe nwa:

  • rheumatism;
  • endocarditis;
  • usoro lupus erythematosus;
  • Ọrịa Alport;
  • Ọrịa Fabry;
  • nodular periarteritis.

Hypothermia bụ ihe na-akpali akpali maka ụdị ọ bụla nke glomerulonephritis, ebe ọ bụ na n'okpuru mmetụta nke obere okpomọkụ, ọbara na-enye usoro urinary na-akpaghasị.

Mgbaàmà nke glomerulonephritis na nwa

Mgbaàmà nke glomerulonephritis na nwa

N'ime ụmụaka, usoro nke ọrịa ahụ na-adịghị ahụkebe dị oke ụkọ, na ọtụtụ akụkụ ọ bụ nnukwu ụdị nke nwere ngosipụta. Ihe mgbaàmà na ihe ịrịba ama nke glomerulonephritis na ụmụaka bụ:

  1. Mbelata nke ukwuu na ọdịmma;
  2. Mgbu na mpaghara lumbar;
  3. Mbelata nke mmamịrị na agba ya na agba gbara ọchịchịrị;
  4. Ọbara mgbali elu;
  5. Puffiness, karịsịa nke a na-ahụ anya na nku anya na ihu;
  6. Isi ọwụwa.

Ụdị nnukwu glomerulonephritis na-aga n'ihu ngwa ngwa dị oke egwu. N'okwu a, njirimara ndị ọzọ na-adị mgbe niile:

  • Hematuria (ihe na-adịghị mma nke ọbara na mmamịrị);
  • Ọrịa Nephrotic (ọnụnọ na mmamịrị nke nnukwu protein ruo n'ichepụta flakes).

Ụdị dị oke njọ na-aghọ nke na-adịghị ala ala ma ọ bụrụ na enweghi ike nweta mgbake n'ime ọnwa 3-6. N'okwu a, ọzịza na mgbanwe na mmamịrị na-adịgide ruo otu afọ ma ọ bụ karịa.

Site na ụdị glomerulonephritis na-adịghị ala ala, a naghị ahụ ọtụtụ n'ime akara ndị dị n'elu. Ị nwere ike ịmata ọdịiche a nke mmepe nke ọrịa ahụ n'onwe gị site na ọdịdị ọbara na mmamịrị. Nke a bụ n'ihi mmụba nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie na ya.

Mgbaàmà nke glomerulonephritis na ụmụaka na-erubeghị otu afọ

glomerulonephritis anaghị emetụta ụmụaka sitere na 0 ruo ọnwa 12. Ọ bụrụ na pathology na-etolite, mgbe ahụ ihe mgbaàmà na-egbu mgbu. Ihe mbụ ị ga-amata bụ ọdịdị nke edema na nwa ọhụrụ, ịgba ọchịchịrị nke mmamịrị na mbelata olu ya kwa ụbọchị (ọnụego diuresis na-egosi na tebụl).

Afọ, ọnwa 1-3 4-6 7-9 10-12
Oke mmamịrị kwa ụbọchị, ml 170-590 250-670 275-740 340-510

Otú ọ dị, e nwere ọnọdụ nke a latent usoro nke ọrịa, nke ihe mgbaàmà nke glomerulonephritis na ụmụaka na-erubeghị otu afọ siri nnọọ ike ịmata.

N'okwu a, ọ bụ naanị nyocha nke mmamịrị nwere ike ikpebi ọnụnọ ọrịa ahụ, nke ga-egosi ọnụnọ nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie na protein n'ime ya. Ihe ịrịba ama ọzọ bụ ọbara mgbali elu.

Na mgbakwunye na glomerulonephritis, e nwere pathologies yiri ya na ngosipụta. Dịka ọmụmaatụ, mgbaàmà nke pyelonephritis nwere ike ịdị ka ihe mgbaàmà nke mbufụt dị otú ahụ na ụmụaka na-erubeghị otu afọ. Mmekọrịta mbụ na dọkịta na nyocha ziri ezi na-ekere òkè dị mkpa n'ọganihu ọgwụgwọ.

Ụzọ maka ịchọpụta ọrịa ahụ

Nchọpụta nke glomerulonephritis na ụmụaka gụnyere:

  • nyocha nke nwa site na dọkịta;
  • nyocha nke mmamịrị izugbe;
  • Ultrasound nke akụrụ na, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, biopsy;
  • immunogram;
  • ọmụmụ nke arịa gbasara akụrụ;
  • serological ọbara ule.

Ụfọdụ ọrịa nwere ihe mgbaàmà yiri glomerulonephritis, na naanị nyocha zuru ezu na-enye ohere nyocha ziri ezi. Dịka ọmụmaatụ, ule maka pyelonephritis na ụmụaka na-egosi mmụba na ọkwa nke leukocytes.

Usoro ọgwụgwọ glomerulonephritis na ụmụaka

ọgwụgwọ glomerulonephritis na ụmụaka

Usoro ọgwụgwọ nke nnukwu ụdị na-adịkarị site na ụbọchị 10 ruo otu ọnwa ma, ọ bụrụ na amalitere ya n'oge, na-ejedebe na mgbake. Maka ọgwụgwọ glomerulonephritis na ụmụaka, n'aka dọkịta, a na-enye iwu ndị a:

  1. Ọgwụ nje sitere na ọtụtụ penicillins ma ọ bụ ndị ọzọ, dabere na nkọwapụta nke onye na-efe efe;
  2. ọgwụ diuretic;
  3. N'aka maka ibelata nrụgide;
  4. Prednisolone na cytostatics.

Nri ọgwụgwọ dị mkpa, a na-egosikwa izu ike akwa n'ime oge ọgwụgwọ niile. A na-eme nyocha mmamịrị kwa oge iji nyochaa ọganihu nke usoro ọgwụgwọ.

N'ihe dị elu nke toxins dị n'ọbara, itching na icteric coloration nke anụ ahụ, ọnụnọ nke ísì mmamịrị si n'ọnụ, dọkịta na-aga na-edepụta usoro hemodialysis. Nke a bụ ịsacha ọbara site na iji ngwa “akụrụ arụrụ arụ”.

Mgbe emechara ọgwụgwọ, nwatakịrị ahụ kwesịrị ịnọ n'okpuru nlekọta nke nephrologist maka afọ ise mgbe mgbake gasịrị. Ụmụaka ndị nwere glomerulonephritis bụ ndị a napụrụ na agụmakwụkwọ anụ ahụ, ma na-achọkwa nchebe ka ukwuu megide ọrịa. N'akụkụ a, usoro mgbochi megide SARS na ọrịa ndị ọzọ na-efe efe, na-ewusi ihe mgbochi ike dị mkpa.

Nri maka glomerulonephritis na ụmụaka

Ụdị ihe oriri na-edozi ahụ bụ iji wepụ edema. Na ọkwa mbụ nke ọgwụgwọ, ruo mgbe oke mmamịrị na-apụ apụ kwa ụbọchị, a na-ebelata nnu na protein - a na-ewepụ cheese, àkwá, azụ na anụ.

Nri ọgwụgwọ ọgwụgwọ No. 7a maka glomerulonephritis na ụmụaka na-enye mmachi dị nkọ nke ngwaahịa ndị a na mbelata nke carbohydrates na abụba.

Nri kwesịrị ịbụ ọkacha mmasị nke akwụkwọ nri, steamed ma ọ bụ sie ya, a gaghị etinye ngwa nri na ngwa nri na efere. A na-ahapụ achịcha naanị na-enweghị nnu, ngwaahịa ekwesịghị inwe oxalic acid, mkpụrụ osisi na shuga nwere ike inye nwa ahụ.

Nri a tụrụ aro bụ ugboro 5-6 kwa ụbọchị. N'otu oge ahụ, oriri nke mmiri kwa ụbọchị ekwesịghị ịfe oke mmamịrị nke a na-ewepụ n'ụbọchị gara aga karịa 300 ml.

Usoro mgbochi na prognosis

Ọnọdụ mbụ maka igbochi glomerulonephritis na-aga nke ọma na ụmụaka bụ ọgwụgwọ ziri ezi na oge kwesịrị ekwesị nke ọrịa na-efe efe nke elu akụkụ okuku ume na akpụkpọ anụ. Nke a ga-enyere aka ịchọpụta mbufụt na anụ ahụ nke akụrụ, ọ bụrụ na ọ dị.

Nke dị oke mkpa bụ mmụba nke nguzogide ahụ nke nwatakịrị ahụ na-efe efe: ike siri ike, ịṅụ vitamin, nri kwesịrị ekwesị na ụzọ ndị ọzọ iji mee ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ sie ike. Ihe a niile na-emetụtakwa mgbochi pyelonephritis na ụmụaka.

Amụma na-aga nke ọma maka glomerulonephritis na-adabere na ọgwụgwọ oge. Ịkwụsị oge nwere ike itinye ahụike nwa ahụ n'ihe ize ndụ, na-akpata nkụda mmụọ obi, uremia, nephrotic encephalopathy.

Ya mere, na ntakịrị enyo nke ọrịa, ị kwesịrị ị gakwuru dọkịta ozugbo wee malite ọgwụgwọ.

Iji gbochie ọrịa na mbufụt, a na-achọ ọgwụ ndị a na-ahọrọ dịka afọ na ụdị ọnya, ụdị pathogen. Ndị bụ isi bụ ọgwụ nje na diuretics, yana ọgwụ ndị na-ebelata ọbara mgbali. N'ọnọdụ ndị siri ike, a na-enye ọgwụ ndị siri ike nke na-egbochi usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na, na ya, ọrụ nke mbufụt - ndị a bụ ọgwụ cytostatic na ọgwụ hormonal. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-edekwa ọgwụ ndị na-eme ka viscosity na mkpụkọ ọbara normalize.

Ngosipụta nke ụdị dị iche iche nke glomerulonephritis na ụmụaka

Mgbanwe kachasị dị ize ndụ na-etolite site na ọrịa na ụmụ ọhụrụ na ụmụntakịrị, ọ bụ ezie na glomerulonephritis dị ụkọ na ọgbọ a. Ma, ọ bụ kpọmkwem n'ime ha ka nchoputa siri ike, na ọrụ nke mgbochi nwere atụmatụ n'ihi afọ-emetụtaghị ntozu okè. N'akụkụ a, mgbasa nke ọrịa na-arụsi ọrụ ike karị, ya mere akụrụ nwere ike imetụta n'akụkụ abụọ na nke ukwuu, nke na-eyi egwu ịmepụta mbufụt na ọnwụ na-aga n'ihu nke glomeruli, ya mere mfu nke ọrụ akụrụ. Na mgbakwunye, ahụ ezughị ezu iguzogide ọrịa na-eduga na mgbanwe nke mbufụt n'ụdị na-adịghị ala ala, nke pụtara na usoro ahụ ga-eji nwayọọ nwayọọ na-aga n'ihu. N'ihi ya, a na-eji nwayọọ nwayọọ dochie akụrụ site na anụ ahụ jikọrọ ọnụ n'ọnọdụ nke ọrụ na-arụ ọrụ.

Usoro ọgwụgwọ: kedu ọgwụ na ụzọ dị mkpa

Ihe ngosi nke glomerulonephritis na ụmụaka na nsonaazụ ha maka ịrụ ọrụ akụrụ na-adabere n'ụdị usoro a na-eme - nnukwu ma ọ bụ na-adịghị ala ala. Na mgbakwunye, ọrụ nke ọrịa a kapịrị ọnụ dịkwa oke, na-eduga na mmebi nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ma na-ebute usoro mbufụt na mmebi nke glomeruli renal. Kedu ihe mgbaàmà ndị a ga-enyo enyo glomerulonephritis, otu esi agwọ ọrịa pathology, ọgwụ ndị dị mkpa na gịnị bụ prognosis?
Ọ bụrụ na ọrịa a na-eme dị ka nnukwu usoro na enwere ọnya na-arụsi ọrụ ike nke renal glomeruli, a na-emepụta nnukwu glomerulonephritis, na-enye nkọwa doro anya na nke doro anya na nlekọta ahụike nke ọnya ahụ. Ọ bụrụ na a na-eji nwayọọ nwayọọ na-agbanwe mgbanwe na akụrụ, ihe mgbaàmà ahụ adịghị egbuke egbuke, ma prognosis adịghị mma. Enwere ụdị glomerulonephritis dị iche iche na ụmụaka, dị iche na nke kachasị nke ụfọdụ ọrịa - nke a bụ urinary, nephrotic, ngwakọta ma ọ bụ nephritic, ikpughe nke otu ụdị ma ọ bụ ọzọ dị mkpa maka ọgwụgwọ na nhazigharị, yana prognosis.
Ọ bụrụ na mbufụt nke anụ ahụ gbasara akụrụ anaghị apụ na ọgwụgwọ zuru oke maka ọnwa isii ma ọ bụ mgbanwe na mmamịrị ọnwa iri na abụọ gara aga ma ọ bụ karịa, anyị na-ekwu maka glomerulonephritis na-adịghị ala ala. Ọtụtụ mgbe, ụmụaka nwere ụdị ọrịa pathology nwere ọkwa nke remission na exacerbations, nke na-akpasu ọrịa, allergies ma ọ bụ nchekasị. Amụma maka mgbanwe dị otú ahụ na akụrụ adịghị mma, n'ihi na ọkụ adịghị ekpochapụ kpamkpam, ma na-aga n'ihu na-aga n'ihu, na-emetụta ọtụtụ glomeruli ọhụrụ. Ihe si na ya pụta bụ ọdịda akụrụ na-adịghị ala ala, nke, na-enweghị hemodialysis mgbe niile ma ọ bụ ntụgharị akụrụ, nwere ike ibute ọnwụ. Ná nkezi, mbufụt maka afọ 10-15 na-eduga na mgbanwe a na-apụghị ịgbagha agbagha na anụ ahụ dum gbasara akụrụ, nke na-ebelata ndụ ndụ na-enweghị enyemaka nke ndị dọkịta.

Ọrụ nke ọrịa na mmepe nke pathology

A na-emeso nnukwu oge nke glomerulonephritis n'ụlọ ọgwụ, n'okpuru nlekọta siri ike nke nephrologist na-eji usoro ọgwụgwọ onye ọ bụla, dabere na ụdị na ọrụ nke usoro ahụ. Ụmụaka nwere glomerulonephritis chọrọ nri pụrụ iche (tebụl No. 7) na mmachi mmiri na 600-800 ml kwa ụbọchị, gụnyere site na nkuzi mbụ na mkpụrụ osisi na-amị mkpụrụ. Ọ na-enyekwa maka mbelata ibu protein, mkpochapụ nke nnu na nri.
Site na ọrịa nephrotic nke akụrụ, ọzịza dị nro nke ihu na ụkwụ na-abịa na mbụ, na-agafe na mpaghara ogwe ma ọ bụ ala azụ, ọzịza nke akụkụ ahụ dị n'ime nwekwara ike ime. Nhazi mmamịrị siri ike, ọ na-etinye uche, ọ nwere ọtụtụ protein na enweghị leukocytes na erythrocytes. Site na ụdị a, akụrụ na-emetụta nke ukwuu, nke na-enye prognosis na-adịghị mma.
Nyocha zuru oke na mkpochapụ nke foci nke ọrịa na-adịghị ala ala dị mkpa, ma ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ na-akawanye njọ na mgbaàmà nke nnukwu ọrịa akụrụ na-apụta, a na-ebufe nwatakịrị ahụ n'ime akụrụngwa akụrụngwa akụrụngwa, ma ọ bụ dozie okwu nke ntụgharị akụkụ ahụ. Ọtụtụ mgbe, naanị ọgwụ naanị enweghị ike igbochi mbufụt, mgbe ahụ, nleba anya mgbe niile na usoro ọgwụgwọ oge niile dị mkpa. Na nnukwu glomerulonephritis, a na-ahụ ụmụaka ka ha gbakere ma ọ dịkarịa ala afọ 5, ma ọ bụrụ na e mepụtara usoro na-adịghị ala ala, nke a bụ ihe na-ahụ anya ogologo ndụ. Ọ dị mkpa ịrapagidesi ike na usoro nri na ịṅụ mmanya ọbụna n'oge mgbaghara. Ụmụaka dị otú ahụ na-enwe mmetụta karịsịa maka ọrịa na ihe dị iche iche na-adịghị mma na mpụga.

Nnukwu mmerụ ahụ akụrụ na nwata

Ngosipụta nke ọrịa urinary na ụmụaka bụ mgbanwe, nke metụtara naanị nyocha mmamịrị na enweghị mkpesa ọ bụla. A chọrọ nchọpụta dị iche iche nke ọnya ahụ na ụdị ndị ọzọ nke pathologies akụrụ. Ọ bụrụ na ụmụaka na-ata ahụhụ site na ụdị agwakọta, ihe mgbaàmà niile akọwara na mbụ na-eme n'ogo dịgasị iche iche. Usoro dị otú ahụ bụ ihe a na-ahụkarị maka ndị nọ n'afọ iri na ụma, mgbe mgbe, ihe na-esi n'imebi akụrụ dị otú ahụ pụta bụ nguzobe nke ụkọ ihe na-adịghị ala ala ha.

Ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala na glomerulonephritis

Ngosipụta nke ụdị dị iche iche nke glomerulonephritis na ụmụaka

N'ụdị nephritic nke mmebi akụrụ, ọzịza na ihu nke nkwụsi ike nke na-adịghị aga ogologo oge, yana ọbara mgbali elu na isi ọwụwa, vomiting, mgbanwe na mmamịrị na ọdịdị nke ọbara, protein na leukocytes n'ime ya. , ga-abụ ihe atụ. Ọtụtụ mgbe, ụmụaka na-enwe ụdị ọrịa ahụ ma ọ bụrụ na ọrịa nke streptococcal ma ọ bụ influenza mere.

Ọgwụ ụmụaka. Ọchịchị mba / ed. A. A. Baranova - 2014

Ọrụ nke ọrịa na mmepe nke pathology

Usoro ọgwụgwọ: kedu ọgwụ na ụzọ dị mkpa

Glomerulonephritis n'ime ụmụaka bụ ọrịa nke ọrịa dị iche iche na-emetụta glomeruli nke akụrụ ma ọ bụ nephrons, nke bụ isi ihe na-ewu ụlọ nke akụkụ ahụ. Na-egosipụta site na hematuria, proteinuria, ọzịza nke ihu na nsogbu na mmamịrị. Ọrịa ahụ nwere ike ime n'ụdị nnukwu ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala. Tụlee ihe glomerulonephritis bụ, mgbaàmà na ọgwụgwọ na ụmụaka.

Kedu ihe bụ glomerulonephritis na ụmụaka?

Akụrụ bụ akụkụ jikọtara ọnụ

Akụrụ bụ akụkụ jikọtara ọnụ na-ahụ maka iwepụ ihe mkpofu, mmiri, na electrolytes (potassium, sodium, calcium) n'ime ahụ na mmamịrị. Mbibi ha siri ike ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala na-eduga n'ịrụ ọrụ nwa oge ma ọ bụ na-adịgide adịgide.

Isi njikọ nke akụrụ na-ahụ maka ọrụ filtration (nhicha) bụ glomeruli (glomeruli nke akụrụ). Isi ihe dị na glomeruli bụ akpụkpọ ahụ ha, nke e mere iji nyochaa ọbara ma wepụ ihe ndị na-akwakọba na mmiri n'ime mmamịrị. N'ihe banyere ọrụ akụrụ nkịtị, akpụkpọ ahụ nzacha na-ejigide ihe niile dị mkpa n'ime ọbara mmadụ, gụnyere protein, yabụ anaghị ahụ protein nkịtị na nyocha mmamịrị.

Glomerulonephritis bụ otu ọrịa na-ebute site na mmebi nke akpụkpọ anụ glomerular filtration, nke na-amalite ịmịnye protein na mkpụrụ ndụ ọbara uhie n'ime mmamịrị. Nke a nwere ike ịbụ n'ihi nje virus ma ọ bụ nje. Ọrịa ahụ nwekwara ike inwe nzụlite mkpụrụ ndụ ihe nketa. Ọ nwere ike ime n'ụzọ siri ike, obere oge, na-ejikọta ya na ọrịa (dịka ọmụmaatụ, mgbe akpịrị strep gasịrị), ma ọ bụ n'ụzọ na-adịghị ala ala, nke n'ọnọdụ ụfọdụ na-ebute mmebi akụrụ na-adịgide adịgide.

Ụdị glomerulonephritis

A na-ekewa ụdị ọrịa a ndị a:

  • hematuric - enwere hematuria na ọbara mgbali elu;
  • nephrotic - hydrothorax pụtara, akpọ edema;
  • hypertonic - enwekwu nrụgide;
  • jikọtara - na-ejikọta ihe mgbaàmà niile nke ụdị dị n'elu;
  • zoro ezo (latent) - na-enweghị ihe mgbaàmà.

Ụdị nke ọrịa ahụ dị ize ndụ karị, ebe ọ bụ na usoro asymptomatic ya nwere ike ịdịru afọ 10-15. Nchọpụta ya ga-ekwe omume ma ọ bụ na mberede na nyocha nke mmamịrị, ma ọ bụ na mmepe nke mgbagwoju anya. Nwere prognosis dị mma na ọgwụgwọ oge. Hematuric glomerulonephritis na ụmụaka, yana ụdị ọrịa nephrotic, nwere nsonaazụ na-adịghị mma. Site n'ụdị dị ukwuu na nchọpụta mmalite na ọgwụgwọ zuru oke, ọ ga-ekwe omume mgbake zuru oke. Ọ bụrụ na emeghị usoro ahụike n'ime ọnwa isii ma ọ bụ tinye usoro ọgwụgwọ na-ezighi ezi, usoro ahụ na-adị ala ala. Ụkpụrụ maka ọgwụgwọ nke nnukwu glomerulonephritis na ụmụaka dị iche na usoro ọgwụgwọ eji n'ụdị ọrịa na-adịghị ala ala. N'okwu nke ikpeazụ, ọgwụgwọ ga-adị ogologo, dị mgbagwoju anya ma dị oke ọnụ, na prognosis agaghị adịkwa nkasi obi.

Kedu ihe bụ nnukwu glomerulonephritis na gịnị kpatara ya?

mgbaàmà ọrịa

E jiri ya tụnyere ndị okenye, ụmụaka na-enwekarị nnukwu glomerulonephritis. Pathology na-emekarị na ụmụ nwoke karịa ụmụ agbọghọ. Ọnụ ọgụgụ kasị elu na-eme n'oge agụmakwụkwọ (afọ 7-10), ụmụaka na-erubeghị afọ 3 adịkarịghị ịrịa ọrịa. Nnukwu glomerulonephritis na-akpata ihe dịka 10-15% nke ụdị glomerulonephritis niile ma na-eme na 2-5 ikpe kwa 100,000 ụmụaka kwa afọ.

Nnukwu glomerulonephritis na-adịkarị na-ebute ụzọ site na akụkụ iku ume elu ma ọ bụ ọrịa anụ ahụ. Isi ọrụ na nguzobe nke nnukwu ụdị ọrịa ahụ na-arụ site na mgbagwoju anya (nzaghachi anụ ahụ na ọrịa), nke na-emebi akpụkpọ ahụ filtration nke glomeruli, nke na-eduga na ọdịdị nke protein na ọbara ọbara uhie na mmamịrị.

Kedu ka nnukwu glomerulonephritis si egosipụta?

Ọtụtụ mgbe, ọrịa ahụ na-amalite site na ọdịdị nke edema dị na ihu (anya azara mgbe ụra gasịrị) ma ọ bụ gburugburu nkwonkwo ụkwụ na ụkwụ, yana hematuria. Urine nwere ike na-acha uhie uhie ma ọ bụ ọchịchịrị gbara ọchịchịrị. Ụmụaka anaghị enwekarị okpomọkụ n'oge a. Mgbanwe ndị a na-apụta 5-21 ụbọchị mgbe akpịrị mgbu na elu akụkụ okuku ume iku ume mbufụt ma ọ bụ 3-4 izu mgbe dermatitis. Edema na-apụta n'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị ọrịa niile. Ọ nwere ike ịdịgide ruo izu abụọ mgbe mmalite nke ọrịa ahụ ma jikọta ya na mmiri na njigide sodium n'ime ahụ. Nwatakịrị na-eme mkpesa nke mgbu afọ, vomiting, isi ọwụwa, enweghị mmasị na-apụta, agụụ na-akawanye njọ. Mgbanwe ndị a na-esokarị ọbara mgbali elu.

N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, na ọbara mgbali elu dị elu, ihe a na-akpọ ọgba aghara ọbara mgbali elu nwere ike ime. N'ọnọdụ ụfọdụ, enwere mbelata nke ukwuu na oke mmamịrị, ruo n'ọnọdụ nke nnukwu ọdịda akụrụ, gụnyere anuria. Ọ bụrụ na agba nke mmamịrị na-agbanwe, ọzịza nke ihu ma ọ bụ nkwonkwo ụkwụ pụtara, kpọtụrụ dọkịta ozugbo maka nyocha ziri ezi na ọgwụgwọ glomerulonephritis na ụmụaka.

Kedu ka dọkịta si eme nyocha?

guzobe nchoputa

Nnyocha ụlọ nyocha:

Nnwale ụlọ nyocha bụ isi bụ nyocha nke mmamịrị, nke a ga-emerịrị mgbe a na-enyo enyo glomerulonephritis. Ọdịiche dị n'ime ọmụmụ ihe a:

  • ọbara ọgbụgba nke microscopic (ya bụ, ọnụnọ nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie na mmamịrị na ọnụọgụ nke anya na-adịghị ahụ anya, mana enwere ike ịchọpụta ya site na nyocha microscopic), nke bụ akara ngosi nke ọrịa ahụ mgbe niile;
  • proteinuria - ọnụọgụ protein na-efunahụ na mmamịrị n'ụbọchị, anaghị agafe 3 g;
  • ọnụnọ nke leukocytes (adịghị ahụkebe).

Nlele ọbara na-egosi:

  • mbelata ihe mejupụtara C3 na ọrụ hemolytic nke mmeju (CH50);
  • mmụba na titer ASO (antistreptolysin O) karịa 200 IU;
  • anaemia dị obere obere;
  • na ọkara nke ikpe ahụ, mmụba na ntinye nke immunoglobulin IgG.

Mgbe ị na-elele ihe ndị a dị n'elu na ọmụmụ ihe na ụmụaka nwere glomerulonephritis, a na-eme ọgwụgwọ na nyocha ụlọ ọgwụ n'okpuru nlekọta nke nephrologist.

nchọpụta nwa

Ọ bụrụ na a na-enyo enyo na nnukwu glomerulonephritis n'ụlọ ọgwụ, ekwesịrị ịlele ọbara mgbali elu, mgbe ahụ, a ga-emeghachi nlele anya nke jumps ya ugboro 3-4 n'ụbọchị. Nyocha nke ultrasound nke akụrụ anaghị egosikarị mgbanwe e ji mara ya. N'ọtụtụ ọnọdụ, ọ dịghị mkpa maka biopsy akụrụ. A na-eme biopsy naanị site n'iwepụta obere mmamịrị ogologo oge site na ahụ iji mata ọdịiche dị na nnukwu ọdịda akụrụ ma ọ bụ glomerulonephritis na-aga n'ihu ngwa ngwa.

Ọgwụgwọ nke nnukwu glomerulonephritis na ụmụaka

Ọgwụgwọ nke nnukwu ụdị ọrịa ahụ bụ ihe mgbaàmà ma a na-emekarị ya n'ụlọ ọgwụ. Ọ dị mkpa inye onye ọrịa ahụ udo na izu ike. Ọgwụgwọ nke glomerulonephritis n'ime ụmụaka na-agụnye iwepụ ọbara mgbali akwara na ọbara mgbali elu diuretic.

E gosipụtara ọgwụgwọ ọgwụ nje maka mmepe nke nnukwu glomerulonephritis na pharyngitis, tonsillitis, ọnya anụ ahụ, ọkachasị na nsonaazụ dị mma nke ọdịnala sitere na akpịrị ma ọ bụ nwere oke ọgwụ mgbochi antistreptococcal n'ime ọbara.

A na-eme ọgwụgwọ nke nnukwu poststreptococcal glomerulonephritis na ụmụaka site na ọgwụ nje sitere na penicillin otu, cephalosporins maka ụbọchị 10.

Ọ bụrụ na proteinuria dị elu, a na-enye nwa ahụ 20% ngwọta nke albumin mmadụ. Mgbe nwatakịrị na-adịghị urin ruo ogologo oge na ọzịza na-abawanye, ndị dọkịta nwere ike ịtụle ọgwụgwọ nnọchi akụrụ (dialysis). Mgbe ahapụchara ya n'ụlọ ọgwụ, a ga-eme nyocha nke mmamịrị oge (otu oge kwa izu abụọ). N'ihe banyere nleba anya ogologo oge nke mgbanwe na mmamịrị (hematuria, proteinuria), ọ dị mkpa ịkpọtụrụ onye na-ahụ maka ụmụaka nephrologist.

Ma ọ ga-ekwe omume ịgbake kpamkpam?

Nnukwu glomerulonephritis bụ ọrịa siri ike, mana enwere amụma dị mma. Ọtụtụ mgbaàmà na-apụ n'anya kpamkpam n'ime izu ole na ole ma ọ bụ ọnwa ole na ole. Site na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị nke nnukwu glomerulonephritis na ụmụaka, nlọghachi nke ọrịa ahụ dị ụkọ. Otú ọ dị, ị kwesịrị ị mara maka ule mmamịrị oge (otu ugboro n'ime ụzọ anọ) na nha ọbara mgbali. Maka ọ dịkarịa ala otu afọ mgbe nnukwu glomerulonephritis gasịrị, nwatakịrị ahụ kwesịrị ịnọ n'okpuru nlekọta nke nephrologist.

Kedu ihe bụ glomerulonephritis na-adịghị ala ala na ihe kpatara ya

Ihe kpatara ụdị glomerulonephritis na-adịghị ala ala bụ mmebi nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nke nwatakịrị. N'ihi mmeghachi omume nke ahụ na-ebute ọrịa, a na-emepụta ọgwụ mgbochi megide antigens glomerular na ihe nchekwa immunological nke na-agbakọta n'ime arịa ma ọ bụ akụrụ ma mebie akpụkpọ ahụ. Glomerulonephritis na-adịghị ala ala nwere ike ịbụ isi (naanị na-emetụta akụrụ) ma ọ bụ nke abụọ na ọnya ebe ndị ọzọ (dịka ọmụmaatụ, ịba ọcha n'anya, ọrịa sistemu, ọrịa kansa). N'oge nwata, glomerulonephritis na-adịghị ala ala na-ebutekarị. N'ime ụmụaka, ihe mgbaàmà, ihe kpatara ya, ọgwụgwọ ọrịa ahụ dị nnọọ iche ma dabere n'ụdị mbufụt glomerular. Ọtụtụ ndị ọrịa nwere proteinuria, hematuria na edema. N'ọnọdụ ụfọdụ, nlọghachi nke ọrịa ahụ na-eme, dịka ọmụmaatụ, kpatara ọrịa akụkụ okuku ume elu.

Nchọpụta nke ụfọdụ ụdị glomerulonephritis na-adabere naanị na biopsy akụrụ. Nke a dị mkpa n'ihi na ụdị ọrịa dị iche iche nwere ike igosi mgbaàmà yiri nke ahụ, na ọgwụgwọ kpọmkwem maka ọrịa ahụ dabere n'ụdị ya.

Kedu ka glomerulonephritis na-adịghị ala ala si egosipụta onwe ya?

Glomerulonephritis na-egosipụtakarị site na proteinuria na edema, mgbe ụfọdụ na hematuria. Mmalite nke ọrịa ahụ nwere ike ịdị aghụghọ na-enweghị akara ngosi ụlọ ọgwụ ọ bụla a na-ahụ anya. Nwatakịrị ahụ nwere ike ịda mbà, mkpesa nke enweghị agụụ. Nke nta nke nta, ọzịza nwere ike ịpụta n'ihu n'akụkụ anya, ọkachasị mgbe ụra gasịrị, n'ụkwụ n'akụkụ nkwonkwo ụkwụ, ma ọ bụ ọzịza a na-ahụ anya n'ahụ nwata ahụ. Nwatakịrị ahụ na-ebu ngwa ngwa ibu ibu, n'agbanyeghị agụụ na-adịghị mma. Enwere ike ịchọpụta ọzịza site na ịpị ụkwụ nwa n'akụkụ nkwonkwo ụkwụ. Mgbe ọ fụrụ akpụ, "dimple" na-anọgide mgbe nrụgide gasịrị - obere na-enwe ntakịrị ọzịza na nke miri emi na nnukwu ọzịza.

N'ime ụmụaka site na 1 ruo afọ 12, ụdị ọrịa a na-ahụkarị bụ nke a na-akpọ idiopathic nephrotic syndrome. Ọ na-eme na ugboro 2-7 n'ime ụmụaka 100,000 kwa afọ. N'ime ụmụntakịrị, ụmụ nwoke na-enwekarị ike ịmalite ọrịa ahụ ugboro 2-3 karịa ụmụ agbọghọ. Ọtụtụ ikpe na-edebanye aha tupu afọ isii. Otu njirimara nke ọrịa nephrotic idiopathic bụ nlọghachi ya. Ọ bụrụ na edema emee (dịka ọmụmaatụ, ihe isi ike n'itinye akpụkpọ ụkwụ, ịba ụba ngwa ngwa), ọ dị ngwa ịkpọtụrụ dọkịta maka nchọpụta ziri ezi, ma ọ bụrụ na glomerulonephritis kwadoro na ụmụaka, ọ bụ dọkịta kwesịrị inye iwu ọgwụgwọ dịka iwu siri dị. ụdị ọrịa.

Nchọpụta nchọpụta

nnyocha na diagnostics

Isi ihe ọmụmụ bụ nyocha mmamịrị. Ọ bụrụ na ahụrụ protein na mmamịrị, ọ dị mkpa ịmegharị nyocha ọzọ mgbe ụbọchị 1-2 gachara iji chọpụta ma mfu protein na-abawanye. Dịka dọkịta gị gwara gị, enwere ike ịchọ nchịkọta mmamịrị kwa ụbọchị. A na-eme nke a site n'ịchịkọta akụkụ ọ bụla nke mmamịrị awa 24 n'ụbọchị ma na-awụsa ya n'ime akpa iji chọpụta ole protein nwa na-efunahụ ya. Ọ bụrụ na achọpụtara mpụ protein dị elu karịa 50 mg / kg / ụbọchị, a na-ahụ proteinuria nephrotic. Nnwale ọbara kwesịrị ịtụle ntinye nke albumin, protein mkpokọta, urea, creatinine, calcium, cholesterol. Ekwesịrị ịtụle usoro ịgbakọ coagulation dị ka mmalite nke ọrịa nephrotic na-ebute thrombosis, nke nwere ike ibute embolism na arịa ọbara.

Nnyocha bụ isi - biopsy akụrụ

Biopsy akụrụ gụnyere ịwepụ obere akụkụ akụrụ o metụtara. N'ime ụmụaka toro eto (site na 6 ruo 7 afọ), a na-eme usoro ahụ n'okpuru nchịkwa mpaghara n'okpuru nduzi ultrasound. Nwatakịrị kwesịrị ibufe ya na afọ efu. Tupu usoro ahụ, ọ dị mkpa ka ị na-eduzi ọmụmụ ihe gbasara mkpụkọ ọbara. Enwere ike ịme biopsy naanị n'ime ụmụaka a gbara ọgwụ ịba ọcha n'anya B (mgbe emechara titration antibody). Ọ bụrụ na antibody titer dị n'okpuru nchebe, ndị nne na nna kwesịrị ịgba ọgwụ mgbochi nwa megide ịba ọcha n'anya B. N'ihe banyere ụmụntakịrị (n'okpuru afọ 6), a na-eme ọgwụ anesthesia iji wepụ otu anụ ahụ site na akụrụ.

Tupu nyocha biopsy, a na-agwa nne na nna nwa ka ha kwenye na nyocha a chọrọ. Dị ka usoro ọ bụla na-emerụ ahụ, obere pasent nke biopsies akụrụ na-ejupụta na nsogbu, karịsịa ọbara ọgbụgba na hematoma n'akụkụ akụrụ. Mgbe biopsy gachara, nwata ahụ kwesịrị dinara n'azụ ya maka awa iri na abụọ na-esote iji belata ohere nke hematoma.

N'ọtụtụ ụmụaka, ngosipụta mbụ nke ọrịa nephrotic adịghị achọ biopsy akụrụ. Nke a pụtara na n'okpuru microscope, nhazi nke akụrụ nwere ike ịdị ka nke ọma n'enweghị ihe ọ bụla.

Na mgbakwunye, enwere ihe ngosi maka biopsy mgbe:

  • afọ atypical nke nwatakịrị n'oge ọrịa (ihe na-erughị 1 afọ ma ọ bụ karịa afọ 12);
  • ọrịa nephrotic na-eguzogide ọgwụgwọ;
  • ọ dị mkpa ịlele maka mgbanwe na parenchyma mgbe ọgwụgwọ ogologo oge gasịrị yana mmebi na ọrụ gbasara akụrụ.

Ọgwụgwọ nke glomerulonephritis na-adịghị ala ala na ụmụaka

ọgwụgwọ ụlọ ọgwụ

A na-emekarị mmalite ọgwụgwọ n'ụlọ ọgwụ. N'ihe banyere ọrịa nephrotic nke nwere nnukwu edema, a na-enye glucocorticosteroids (methylprednisolone) na intravenously. A na-eji prednisone oral ma ọ bụrụ na mfu protein dị ntakịrị ma ọ bụghị ya na edema siri ike.

Ụkpụrụ nlekọta a na-anabata nke ọma maka ọrịa nephrotic nke mbụ bụ usoro ọgwụgwọ glucocorticoid nke ọnwa isii na obere doses. A na-agbanwe usoro ndị a ma ọ bụrụ na ịdabere na steroid ma ọ bụ nguzogide. Dị ka ọ dị na nlọghachi azụ, ịdabere na steroid, na iguzogide ụmụaka nwere glomerulonephritis, na ọgwụgwọ, a na-agbanwe ọgwụ ndị ọzọ, dị ka Cyclophosphamide - ruo ọnwa 3, Chlorambucil - na-elekọta ruo ọnwa 3, cyclosporine-A na-eji ọtụtụ afọ. ma ọ bụ mycophenolate mofetil - ọbụlagodi otu afọ.

Na mgbakwunye na ọgwụgwọ bụ isi (glucocorticosteroids), a na-eme ọgwụgwọ symptomatic iji kpochapụ nsogbu ndị sitere na proteinuria siri ike. Ọ bụrụ na enwere nnukwu mfu nke protein yana mbelata mkpokọta albumin n'ime ọbara, a na-enye infusions intravenous nke 20% ngwọta nke albumin site na ọgwụgwọ diuretic (furosemide). A na-enye ọgwụgwọ diuretic na ndị ọrịa nwere edema nwere ọkwa calcium n'ọbara, mbelata cholesterol (statins), prophylaxis anticoagulant, na ọgwụgwọ ọbara mgbali elu ma ọ bụrụ na ọ dị. Site na mbelata nke calcium, a na-ewebata calcium na vitamin D3. Mgbe ihe mgbaàmà nke proteinuria kwụsịrị, enwere ike ịmekwu ọgwụgwọ n'ụlọ.

Ndụmọdụ ụlọ ọgwụ maka ọgwụgwọ glomerulonephritis na ụmụaka:

  • Mbelata ọgwụ ma ọ bụ ịkwụsị ya kpamkpam (na-enweghị nkwado mbụ site n'aka dọkịta) nwere ike ịdị oke njọ. Nke a nwere ike ibute nlọghachi azụ, nlọghachi ụlọ ọgwụ, na ọgwụgwọ intravenous. Nke a na-emetụtakarị prednisolone, cyclosporine A ma ọ bụ mycophenolate mofetil.
  • Iwu bụ isi maka ọgwụgwọ ụmụaka nwere glomerulonephritis dị mkpa maka ọgwụgwọ ogologo oge bụ nkwenye zuru oke nke ndụmọdụ dọkịta.

Ụmụaka kwesịrị ịnata nlekọta nephrology pụrụ iche site na nleba anya oge ụfọdụ na ngalaba nephrology outpatient. N'oge ọgwụgwọ glomerulonephritis na ụmụaka n'ụlọ, a na-achọ nyocha urinalysis oge (nyocha n'ozuzu). Ọ bụrụ na ị malitere ọzịza ọhụrụ, lelee mmamịrị gị ozugbo, nyochaa maka proteinuria, ma kpọtụrụ dọkịta gị ma ọ bụ ụlọ ọrụ ọgwụgwọ ụmụaka. Ekwesiri icheta na ọbụna ọrịa banal nwere ike ịkpalite nlọghachi nke ọrịa nephrotic (gụnyere ezé na-adịghị agwọ ọrịa na mbufụt), ya bụ, mpụtaghachi nke edema na mbelata nke mmamịrị. Mgbe ahụ, ọ dị mkpa ịkwụsị inyefe mmiri iji gbochie ọzịza.

Ụmụaka n'oge ọgwụgwọ na nnukwu doses nke glucocorticoids na immunosuppressive ọgwụgwọ kwesịrị izere ụdị ọ bụla nke ọrịa. N'ihe banyere ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa, echefula iji nkwadebe nwere microorganisms dị ndụ. Iji nnukwu doses nke glucocorticoids na immunosuppressants nwere ike ibelata ịdị irè nke ogwu ahụ, yana ịgba ọgwụ mgbochi ahụ n'onwe ya nwere ike ibute nlọghachi azụ. Mmezu nke kalenda ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa siri ike ma oge ọ bụla chọrọ nlebara anya na nephrologist.

Ọtụtụ n'ime nsogbu ndị na-eme n'oge ọrịa nephrotic na-ejikọta ya na ọgwụgwọ glucocorticoid ogologo oge (obere ogologo, oke ibu, ọrịa shuga, cataracts, mgbanwe njupụta ọkpụkpụ) ma ọ bụ n'ihi nnukwu mfu nke protein na mmamịrị (hypercoagulability, hypocalcemia, hypercoagulability, hypocalcemia). hypercholesterolemia).

Mgbaghara na nlọghachi azụ

N'ime 90% nke ụmụaka, a na-ahụ mgbaghara nke ọrịa (mmamịrị na-enweghị protein) na ọrịa nephrotic bụ isi. 20% nke ụmụaka ndị a anaghị enwe nlọghachi azụ, 40% na-enwe nlọghachi azụ na-adịghị ahụkebe, na 30% na-enwe nlọghachi nke ọrịa ahụ ugboro ugboro (steroid dependence). A na-achọpụta 10% ụmụaka nwere nguzogide steroid. Amụma maka usoro ọrịa nephrotic na-adabere karịsịa na nzaghachi ọgwụgwọ. Iguzogide ọgwụgwọ ọkọlọtọ na usoro ọgwụ na ụmụaka nwere glomerulonephritis bụ ihe dị ize ndụ maka mmepe nke ọdịda akụrụ. N'ọnọdụ ndị siri ike, ọ dị mkpa ịtụ anya na ọrịa nephrotic ga-eso onye ọrịa ahụ n'oge ndụ niile. Ụfọdụ ụmụaka (dabere n'ụdị ọrịa) nwere ike ịmalite ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala na ihe dịka 25% ga-etolite ọdịda akụrụ njedebe nke chọrọ dialysis ma ọ bụ ntụgharị akụrụ.

Glomerulonephritis bụ ọrịa sitere na mkpụrụ ndụ ihe nketa

mkpụrụ ndụ ihe nketa kpebisiri ike ọrịa

Glomerulonephritis nwekwara ike ịbụ ọrịa a mụrụ. Mgbe ụfọdụ ọ na-esi ike ma na-apụta ozugbo amuchara nwa. A na-amụkarị ụmụaka n'aka, na-enwe nnukwu afọ na adịghị ike. N'ihi nnukwu mfu nke protein na mmamịrị, ịba ụba edema na-etolite na ihe ize ndụ nke nsogbu thrombotic na ọrịa na-abawanye. Ọ bụrụ na enweghị ike ịchịkwa ọnwụ protein, a ga-ewepụ akụrụ abụọ ahụ wee malite ọgwụgwọ ya na dialysis (na-abụkarị dialysis peritoneal). Mgbe ha ruru kilogram 7-8, enwere ike ịmegharị akụrụ. N'ọnọdụ ụfọdụ nke mkpụrụ ndụ ihe nketa na-ekpebi nephrotic syndromes, usoro ahụ abụghị ihe dị egwu. Mgbaàmà nwere ike ịpụta na afọ dị iche iche ma yie nke a na-ahụ n'ụdị glomerulonephritis ndị ọzọ, i.e. edema, proteinuria, wdg.

Ugbu a, ị maara otú mgbaàmà na ọgwụgwọ glomerulonephritis na ụmụaka na-aga n'ihu, na ihe na-esi na-ezighị ezi ọgwụgwọ maka onye ọrịa nwere ike ịbụ.


0 replies on “Ọgwụgwọ Glomerulonephritis na ụmụaka - mgbaàmà”

Ich entschuldige mich, aber meiner Meinung nach lassen Sie den Fehler zu. Es ich kann beweisen.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *